1968年，轰轰烈烈的上山下乡运动开始。北京某中学，出身高干的赵卫东、资本家的女儿沈佳妮、贫农之子刘铁柱、知识分子家庭的林依依以及“黑五类”狗崽子马骏，五个十九岁的少年怀揣着“广阔天地大有作为”的理想，乘坐同一列火车奔赴北大荒。在白山黑水间，他们经历了饥饿、严寒、孤独与危险。沈佳妮因家庭成分被队长侵犯后自杀，赵卫东为了返城名额举报了林依依的“反动言论”，马骏则在一次救火中毁容并失去双腿。三十年后的1998年，下岗的刘铁柱得了尿毒症需要换肾，当年的五人中只有马骏配型成功。马骏坐在轮椅上，对病床前的赵卫东说：“想要我的肾？先跪下，给佳妮认错。”时代的洪流最终汇聚成了一个病房里的生死抉择。
史诗级的年代剧，没有脸谱化的好人坏人，只有被时代巨轮碾过的个体伤痕。每一个角色都血肉丰满，尤其是对“告密”与“背叛”的描写，充满了人性的复杂与灰度。剧本扎实，台词字字珠玑，老年与青年演员的衔接天衣无缝，看一集哭一集。
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